Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это неврологическо-поведенческое расстройство, основными проявлениями которого являются невнимательность, импульсивность и гиперактивность. Отмечено, что у детей с СДВГ нередко наблюдаются и речевые трудности, в частности, нарушения темпа речи. Эта связь не случайна.

Нейробиологическая связь: где живут внимание и речь?

Ключ к пониманию связи лежит в особенностях работы мозга. За процессы программирования, контроля и плавности речи, а также за регуляцию темпа отвечают префронтальные отделы коры головного мозга, базальные ганглии и мозжечок. Эти же структуры важны для функций исполнительного контроля, к которым относятся:

• Самоконтроль (торможение нежелательных реакций).

• Рабочая память (удержание информации "в уме").

• Когнитивная гибкость (переключение между задачами).

При СДВГ именно функции исполнительного контроля нарушены. Таким образом, общая «слабость» управляющих систем мозга может одновременно приводить и к невнимательности, и к сбоям в речевом программировании, что внешне проявляется как нарушение темпа.

Какие нарушения темпа речи чаще всего встречаются при СДВГ?

1. Тахилалия - патологически ускоренный темп речи.

2. Брадилалия - патологически замедленный темп речи.

3. Заикание - не является классическим нарушением темпа, но тесно с ним связано. На фоне СДВГ риск возникновения или усугубления заикания повышается.

Нарушение темпа при СДВГ редко существует изолированно. Оно влечёт за собой каскад других трудностей:

• Нарушение просодики: страдает интонация, мелодика речи, логическое ударение. Речь становится монотонной или, наоборот, излишне экзальтированной.

• Снижение разборчивости (артикуляционной чёткости): при тахилалии артикуляционные органы просто не успевают за мыслью, звуки искажаются.

• Коммуникативные сбои: собеседнику трудно следить за быстрым или замедленным потоком речи, перебивать, поддерживать диалог. Это может приводить к непониманию и социальной изоляции.

Работа логопеда с ребёнком с СДВГ и нарушением темпа речи должна быть строго индивидуальной и проводиться в тесном сотрудничестве с неврологом, нейропсихологом и, часто, психиатром.